СНиП II-Л.9-70 Больницы и поликлиники. Нормы проектирования.

     СНиП II-Л.9-70  

СТРОИТЕЛЬНЫЕ НОРМЫ И ПРАВИЛА

 Часть II, раздел Л

 Глава 9

 БОЛЬНИЦЫ И ПОЛИКЛИНИКИ

 Нормы проектирования

Дата введения 1971-10-01

ВНЕСЕНЫ Минздравом СССР и Госгражданстроем

УТВЕРЖДЕНЫ Государственным комитетом Совета Министров СССР по делам строительства 31 декабря 1970 г.

ВЗАМЕН § 3 главы СНиП II-В.11 издания 1958 г. и ГОСТ 2404-44

Глава СНиП II-Л.9-70 "Больницы и поликлиники. Нормы проектирования" разработана Министерством здравоохранения СССР.

С введением в действие настоящей главы утрачивают силу § 3 главы СНиП II-В.11 издания 1958 г. и ГОСТ 2404-44.

 1. ОБЩИЕ УКАЗАНИЯ

1.1. Настоящие нормы распространяются на проектирование вновь сооружаемых и реконструируемых зданий больниц, а также поликлиник, диспансеров и других амбулаторных учреждений.

Примечание. При проектировании больниц кроме требований настоящей главы следует также соблюдать соответствующие требования других нормативных документов, утвержденных Госстроем СССР или согласованных с ним.

1.2. Здания больниц, поликлиник и диспансеров должны быть не ниже II класса по капитальности.

Здания больниц, детских поликлиник, а также поликлиник и диспансеров без стационаров при количестве посещений более 150 в день и высотой выше трех этажей должны быть II степени огнестойкости. Здания поликлиник и диспансеров без стационаров при количестве посещений до 150 в день и высотой до 3 этажей - III степени огнестойкости.

 2. РАЗМЕЩЕНИЕ ЗДАНИЙ НА ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКАХ

2.1. Больницы и поликлиники следует размещать в соответствии с утвержденным генеральным планом населенного пункта и с учетом обеспечения пассажиров общественным транспортом.

2.2. Размещение на земельных участках больниц и поликлиник функционально не связанных с ними объектов не допускается.

2.3. Корпуса с палатами и диспансеры со стационарами следует размещать на расстоянии не менее 30 м от красных линий, а корпуса без палат, здания поликлиник и диспансеры без стационаров - не менее 15 м.

2.4. Административно-хозяйственные здания больниц допускается размещать по красным линиям застройки.

2.5. На участке больницы должны быть выделены следующие зоны:

лечебных неинфекционных корпусов;

лечебных инфекционных корпусов;

садово-парковая;

поликлиники;

патолого-анатомического корпуса;

хозяйственная.

Между зонами следует предусматривать полосы зеленых насаждений шириной не менее 15 м. Садово-парковые зоны для неинфекционных, инфекционных и детских отделений должны быть отдельными.

2.6. Санитарные разрывы следует принимать:

а) между стенами зданий с окнами палат - 2,5 высоты противостоящего здания, но не менее 25 м;

б) между корпусами с пребыванием больных и патолого-анатомическим корпусом или зданиями хозяйственного назначения, а также между зданиями службы приготовления пищи и патолого-анатомическим корпусом - не менее 30 м.

2.7. Здание для хранения рентгеновских пленок следует размещать на расстоянии не менее 20 м от других зданий.

2.8. Патолого-анатомический корпус и дороги к нему должны располагаться так, чтобы их не было видно из окон лечебных корпусов, а также из садово-парковой зоны.

2.9. На участке больницы необходимо предусматривать отдельные въезды в зоны лечебных корпусов, патолого-анатомического корпуса и хозяйственную.

В зоны патолого-анатомического корпуса и хозяйственную допускается предусматривать один въезд.

2.10. Пересечение автомобильных дорог и дорожек для больных из зданий в садово-парковую зону не допускается.

2.11. На участках психиатрических больниц при каждом отделении должны быть отдельные площадки для прогулок больных, огражденные глухими, гладкими заборами высотой:

для беспокойных больных - 3,5 м;

для спокойных больных - 2 м.

2.12. У въезда на участок больницы следует предусматривать открытую площадку для стоянки индивидуальных легковых автомобилей, располагаемую на расстоянии не менее 100 м от корпусов с палатами.

2.13.

Перед главными входами в здания больниц, поликлиник и диспансеров следует предусматривать площадки не менее 50

для посетителей.

2.14. Плотность застройки участков больниц и диспансеров со стационарами должна быть в пределах 12-15%. Площадь под зелеными насаждениями и газонами должна составлять не менее 60% площади участка.

2.15.

Площадь садово-парковой зоны больницы следует определять из расчета не менее 25 м

на одну койку.

2.16. По периметру участков больниц и поликлиник следует предусматривать полосы зеленых насаждений шириной соответственно 15 и 10 м.

2.17. Участки больниц должны быть благоустроены и ограждены забором.

2.18. На участке больницы следует предусматривать площадки для климатотерапии, трудотерапии и физической культуры.

 3. ТРЕБОВАНИЯ К ОБЪЕМНО-ПЛАНИРОВОЧНЫМ И КОНСТРУКТИВНЫМ РЕШЕНИЯМ ЗДАНИЙ

 ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ

3.1. Состав помещений больниц и поликлиник устанавливается в зависимости от профиля, а также от вместимости больниц и количества посещений в поликлиниках.

3.2. Этажность зданий больниц и поликлиник должна быть не более 9. Проектирование зданий большей этажности допускается при соответствующем медико-технологическом, технико-экономическом и градостроительном обоснованиях.

3.3. Помещения больниц, поликлиник и диспансеров следует размещать в надземных этажах.

В подвальных и цокольных этажах допускается размещать: складские и технические помещения (вентиляционные камеры, аккумуляторные, щитовые, тепловые пункты и водомерные узлы), бытовые помещения служб приготовления пищи, стерилизационные для суден и клеенок, помещения для хранения вещей больных, санитарные пропускники, гардеробные для персонала.

В цокольном этаже, пол которого расположен ниже планировочной отметки тротуара или отмостки не более чем на 1,2 м, допускается размещать: медицинские архивы, вестибюли, гардеробные, выписные, центральные бельевые, ремонтные мастерские, административные помещения, прачечные, аптеки, производственные помещения служб приготовления пищи, столовые (буфеты) для персонала.

В цокольном этаже, пол которого расположен ниже планировочной отметки тротуара или отмостки не более чем на 0,5 м, допускается размещать все помещения, кроме палат и рентгенотерапевтических кабинетов.

3.4. Вентиляционные камеры, охлаждаемые камеры с машинными отделениями, бойлерные с насосными установками, кухни и заготовочные службы приготовления пищи, ремонтные мастерские и помещения для временного хранения трупов не допускается размещать смежно, а также над и под помещениями с длительным пребыванием больных и кабинетами врачей.

3.5. Размещение под окнами палат и со стороны сада входов и подъездов в приемные отделения, приемно-смотровые боксы, травматологические пункты, отделения скорой помощи и другие службы, являющиеся источниками шума, не допускается.

3.6. Высоту надземных этажей зданий больниц, поликлиник и диспансеров следует принимать 3,3 м.

Высота помещений операционных в операционных блоках больниц должна быть не менее 3,5 м.

Высота кабинетов теле-гамма-терапии устанавливается в зависимости от размеров оборудования.

3.7. Здания больниц и поликлиник должны быть оборудованы больничными и пассажирскими лифтами, а также грузовыми подъемниками.

3.8. Шахты и помещения машинных отделений лифтов и подъемников должны размещаться от палат, кабинетов приема и осмотра больных на расстоянии не менее 6 м.

Размещение машинных отделений лифтов и грузовых подъемников, вентиляторов и насосов над и под помещениями с длительным пребыванием больных, лечебно-диагностическими кабинетами, операционными блоками и кабинетами врачей не допускается.

3.9. Ширина помещений должна быть не менее:

однокоечных палат - 2,9 м;

кабинетов врачей и коридоров палатных отделений - 2,4 м;

малых гинекологических операционных, перевязочных, процедурных с урологическим креслом, кабинетов гинекологических, урологических, ортопедических - 3,2 м;

процедурных рентгеновских кабинетов, кроме зубоврачебных, - 4 м;

операционных и реанимационных - 5 м;

коридоров в операционных и реанимационных блоках - 2,8 м;

коридоров поликлиник и диспансеров - 2 м;

коридоров, используемых под ожидальные, при двустороннем расположении кабинетов - 3,2 м, при одностороннем расположении кабинетов - 2,8 м;

коридоров административно-хозяйственных помещений - 1,5 м.

3.10. Глубину палат и лечебно-диагностических помещений при естественном освещении с одной стороны следует принимать не более 6 м.

Глубина помещений гинекологических, урологических, хирургических, ортопедических, онкологических, отоларингологических, процедурных, рентгеновских кабинетов и перевязочных должна быть не менее 4 м, офтальмологических кабинетов - не менее 6 м, операционных - не менее 5 м.

Отношение глубины к ширине палат и лечебно-диагностических помещений должно быть не более 2.

3.11. При определении размеров палат (кроме палат радиологических отделений) необходимо койки располагать рядами, параллельно стенам со световыми проемами, но не более чем в 3 ряда; при этом расстояние должно быть:

а) от коек до наружных стен со световыми проемами не менее 0,9 м;

б) между торцами коек в четырехкоечных палатах и между торцами коек и стеной в двух- и трехкоечных палатах в отделении восстановительного лечения 1,6 м, а в остальных палатах не менее 1,3 м;

в) между длинными сторонами рядом стоящих коек не менее 0,8 м, в детских палатах и палатах восстановительного лечения не менее 1,2 м.

3.12. Размеры кабин уборных должны быть: для больных 1,1х1,6 м (при открывании дверей наружу); для персонала 0,8х1,2 м (при открывании дверей наружу) и 0,8х1,5 м (при открывании дверей внутрь). При уборных должны быть шлюзы с умывальниками.

Количество санитарных приборов принимается из расчета 15 человек в мужских уборных и 10 человек в женских уборных на один прибор. Количество писсуаров в мужских уборных должно быть равно количеству унитазов.

Размеры открытых душевых кабин для персонала должны быть 0,9х0,9 м, а закрытых - 1,8х0,9 м.

3.13. Ширина полотна дверей в палатах, изоляторах, боксах, полубоксах, кабинетах, ванных комнатах, процедурных, перевязочных и операционных должна быть не менее 1,1 м, на путях эвакуации больных - не менее 1,2 м; в уборных отделений восстановительного лечения - 1,1 м, остальных отделений - 0,9 м.

3.14. Ширина лестничных площадок лестниц, служащих для эвакуации больных, должна быть не менее 1,5 м; при ширине марша более 1,5 м - не менее ширины марша.

3.15. Здания высотой до двух этажей для больниц вместимостью до 60 коек и поликлиник на количество посещений до 150 в день допускается проектировать рублеными и брусчатыми, оштукатуренными изнутри.

При размещении на одном этаже двух и более секций каждая из них должна быть изолирована от других дверью в коридоре.

3.16. Помещения больниц, поликлиник и диспансеров должны иметь естественное освещение.

Вторым, или искусственным светом допускается освещение санитарных узлов при палатах, складских помещений, фотолабораторий, клизменных, гигиенических ванных, душевых для персонала, комнат личной гигиены женщин, наркозных, предоперационных, аппаратных.

В отдельных случаях допускается освещение операционных и процедурных рентгенодиагностических кабинетов искусственным светом.

Коридоры палатных отделений должны освещаться естественным светом через окна, размещаемые в торцовых стенах коридоров.

3.17. Площадь оконных проемов следует определять исходя из следующих отношений площади оконных проемов к площади пола помещений:

а) в операционных, родовых палатах, перевязочных, лабораториях, секционных, ассистентских, аптеках 1:4-1:5;

б) в палатах, помещениях дневного пребывания, кабинетах врачей, процедурных, стерилизационных 1:5-1:6;

в) в буфетных, ожидальнях, рентгеновских и физиотерапевтических кабинетах 1:6-1:7;

г) в остальных помещениях 1:7-1:8.

Примечания: 1. В зданиях больниц, возводимых в районах, расположенных южнее 45° северной широты, площади оконных проемов допускается уменьшать не более чем на 20%, а в районах, расположенных севернее 65° северной широты, - не более чем на 30%.

2. В зданиях больниц, строящихся в IV строительно-климатической зоне, у окон помещений с долговременным пребыванием больных, кабинетов врачей и помещений медицинского персонала следует предусматривать солнцезащитные устройства.

3.18. Ориентацию окон помещений следует принимать согласно табл.1.

Таблица 1

Ориентация окон помещений

3.19. Размещение оконных проемов должно обеспечивать открывание всех створных элементов переплетов.

Оконные переплеты в операционных должны быть без горбыльков.

Оконные переплеты в помещениях пребывания больных в психиатрических больницах должны быть остеклены небьющимся материалом (сталинит, корабельное стекло и др.). Высота фрамуг в этих помещениях должна быть не более 15 см.

3.20. Поверхности стен, перегородок и потолков зданий больниц, поликлиник и диспансеров должны быть гладкими, допускающими сухую и влажную очистку их от пыли.

В операционных поверхности потолков должны быть матовыми.

3.21. Облицовку стен глазурованной плиткой следует предусматривать в следующих помещениях:

а) в операционных, родовых и реанимационных - на высоту помещений;

б) в перевязочных, кабинетах грязелечебных процедур, душевых и ванных водолечения, секционных, предоперационных, наркозных - на высоту 2,5 м;

в) в лабораториях, уборных, процедурных, ванных и других помещениях, в которых по условиям эксплуатации необходимо обеззараживание поверхностей стен и перегородок, - на высоту 1,6 м.

В помещениях с необлицованными стенами и перегородками следует предусматривать их облицовку в местах установки санитарно-технических приборов, а также оборудования, вызывающего увлажнение стен и перегородок, на высоту 1,6 м и ширину, равную ширине приборов и оборудования плюс 15 см с каждой боковой стороны.

3.22. Облицовка стен и перегородок керамическими плитками в рентгеновских кабинетах и кабинетах электросветолечения не допускается.

3.23. Стены и перегородки в помещениях пребывания больных должны быть окрашены в светлые тона и иметь матовую поверхность.

В кабинетах офтальмологии и палатах офтальмологического отделения стены и перегородки следует окрашивать в зеленый и зелено-голубой цвета.

В операционных цвет облицовки стен и перегородок должен быть серо-зеленым или зелено-голубым.

3.24. Покрытия полов в рентгеновских кабинетах и кабинетах электросветолечения должны быть безыскровыми.

Полы в операционных должны исключать возможность накопления статического электричества и удовлетворять требованиям стойкости против химических и механических воздействий, а также быть легко очищаемыми.

 БОЛЬНИЦЫ

 А. ПРИЕМНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ И ПОМЕЩЕНИЯ ВЫПИСКИ БОЛЬНЫХ

3.25. Приемные отделения и помещения выписки больных должны быть отдельными для каждого отделения: детского, акушерского, инфекционного, кожно-венерологического, туберкулезного и психосоматического.

Приемные отделения больных остальных отделений должны быть общими и размещаться в главном корпусе больницы или в корпусе с наибольшим количеством коек, при этом помещения для санитарной обработки больных, при отсутствии отапливаемых переходов, должны предусматриваться в каждом палатном корпусе.

Помещения выписки больных должны быть в каждом палатном корпусе.

3.26. В инфекционных отделениях входы, лестничные клетки и лифты должны быть отдельными для приема и выписки больных.

3.27. Расчетное количество больных, поступающих в приемное отделение в течение суток, следует принимать в больницах туберкулезных, психиатрических и восстановительного лечения 2%, в детских и остальных больницах 8% количества коек больницы или соответствующего отделения.

3.28. Площадь помещений для приема взрослых больных следует принимать согласно табл.2.

Таблица 2

Площади помещений для приема взрослых больных

Помещения	Площадь в м
1. Вестибюль-ожидальная (при определении площади вестибюля-ожидальной количество больных, направляемых в отделение анестезиологии-реанимации, в расчет не принимается)	1,2 на каждого больного поступающего в помещение приема больных в течение суток, но площадь должна быть не менее 12
2. Уборная при вестибюле-ожидальной (на 1 унитаз, с умывальником в шлюзе)	По п.3.12 настоящих Норм
3. Регистратура и справочная (предусматривается в больницах вместимостью 200 коек и более)	10
4. Кабинет дежурного врача (предусматривается в больницах вместимостью 300 коек и более)	10*
5. Смотровая :
без гинекологического кресла	12
с гинекологическим креслом	18
6. Санитарный пропускник:
раздевальная	6
ванная с душем	10**
ванная для больных с ожогами кожи	18
одевальная	6
ванная с одевальной (предусматривается в больницах вместимостью до 200 коек)	12
7. Процедурная-перевязочная (предусматривается в больницах вместимостью до 250 коек)	18
8. Процедурная (предусматривается в больницах вместимостью 250 коек и более)	13
9. Перевязочная (предусматривается в больницах вместимостью 250 коек и более)	22
10. Рентгенодиагностический кабинет (предусматривается в больницах вместимостью 400 коек и более):
процедурная	34
фотолаборатория	10
комната управления	10
11. Комнаты для хранения передвижного рентгеновского аппарата и фотолаборатории (предусматриваются при отсутствии в отделении рентгенодиагностического кабинета)	10+6
12. Лаборатория для срочных анализов (предусматривается в больницах вместимостью 250 коек и более)	12
13. Операционная для срочных операций:
операционная	36
предоперационная	10
стерилизационная	10
хранение и приготовление гипса	6
14. Палаты
на 1 койку	9
на 2 койки и более	По п.3.38 настоящих Норм
15. Пост дежурной медицинской сестры (предусматривается в больницах вместимостью 250 коек и более)	4
16. Противошоковая палата на 1 койку (предусматривается при отсутствии отделения анестезиологии-реанимации)	15
17. Бокс на 1 койку (предусматривается в больницах без инфекционных отделений)	22
18. Кабинет заведующего отделением (предусматривается в больницах вместимостью 250 коек и более)	12
19. Комната старшей медицинской сестры (предусматривается в больницах вместимостью 400 коек и более)	10
20. Комната сестры-хозяйки (предусматривается в больницах вместимостью 400 коек и более)	10
21. Комната персонала (предусматривается в больницах вместимостью от 150 до 500 коек, а свыше 500 коек площадь определяется заданием на проектирование)	8
22. Буфетная	12
23. Помещение с местами для:
а) мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок   б) хранения предметов уборки   в) сортировки и временного хранения грязного белья			12
24. Уборная (на 1 унитаз, с умывальником в шлюзе) для:
больных   персонала		По п.3.12 настоящих Норм
25. Место для хранения каталок	4
26. Кладовая для временного хранения вещей больных	0,3 на каждого больного, поступающего в приемное отделение в течение суток, но площадь кладовой должна быть не менее 4
* При двух и более дежурных врачах площадь кабинета увеличивается из расчета 4 м на каждого дежурного врача.   ** При оборудовании ванной механическим приспособлением для опускания больного в ванну площадь ванной с душем принимается 12 м .   Количество смотровых и санитарных пропускников следует принимать в зависимости от количества потоков больных, определяемого из расчета 1 поток на каждые 800 коек в больницах туберкулезных и восстановительного лечения; 600 коек в психиатрических больницах; 250 коек в детских и остальных больницах.   Для больных каждого потока следует предусматривать смотровую, раздевальную, ванную с душем и одевальной.   Количество коек в палатах принимается равным 10% количества больных, поступающих в приемное отделение в течение суток, но не менее 2 коек.   Места, указанные в поз."а"-"в", следует отделять друг от друга перегородками высотой 1,6 м.

3.29. Площади помещений для приема больных детей неинфекционных отделений следует принимать согласно табл.3.

Таблица 3

Площади помещений для приема больных детей неинфекционных отделений

Помещения		Площадь в м
1. Вестибюль-ожидальная		1,5 на каждого больного, поступающего в детское отделение в течение суток, площадь помещения должна быть не менее 12
2. Уборная при вестибюле-ожидальной		По п.3.12 настоящих Норм
3. Регистратура и справочная (предусматривается в больницах вместимостью 200 коек и более)		10
4. Приемно-смотровой бокс		16
5. Бокс на 1 койку		22
6. Кабинет врача		10
7. Лаборатория срочных анализов (предусматривается в больницах вместимостью 200 коек и более)		12
8. Перевязочная-процедурная		18
9. Рентгенодиагностический кабинет (предусматривается в больницах вместимостью 300 коек и более):
процедурная		34
фотолаборатория		10
комната управления		10
10. Комната для хранения передвижного рентгеновского аппарата и фотолаборатория (предусматриваются при отсутствии в отделении рентгенодиагностического кабинета)		10+6
11. Буфетная		12
12. Кабинет заведующего отделением (предусматривается в больницах вместимостью 200 коек и более)		12
13. Комната старшей медицинской сестры (предусматривается в больницах вместимостью 300 коек и более)		10
14. Комната сестры-хозяйки (предусматривается в больницах вместимостью 300 коек и более)		10
15. Комната персонала		8
16. Помещение для временного хранения вещей больных		0,3 на каждого больного, принятого приемным отделением, площадь помещения должна быть не менее 4
17. Санитарный пропускник для больных:
раздевальная		6
ванная с одевальной		12
18. Помещение с местами для:
а) мойки и стерилизации суден и горшков, мойки клеенок   б) хранения предметов уборки   в) временного хранения грязного белья		12
г) хранения чистого белья		4
19. Уборная для больных   20. Уборная для персонала на 1 унитаз (с умывальником в шлюзе)		По п.3.12 настоящих Норм
21. Гардеробная и душевая для персонала:
гардеробная для хранения домашней и рабочей одежды (количество персонала принимается по списочному составу приемного отделения);		По поз.23 табл.27 настоящих Норм
душевая		По поз.24 табл.27 настоящих Норм
Количество приемно-смотровых боксов следует принимать равным 3% количества коек в детском отделении.   Количество боксов следует принимать равным 5% количества коек в детском отделении.   Места, указанные в поз."а"-"в", следует отделять друг от друга перегородками высотой 1,6 м.

3.30. В инфекционном отделении для приема больных следует предусматривать приемно-смотровые боксы из расчета:

3.31. Площади помещений для приема инфекционных больных следует принимать согласно табл.4.

Таблица 4

Площади помещений для приема инфекционных больных

Помещения		Площадь в м
1. Приемно-смотровой бокс		16
2. Кабинет врача (предусматривается в больницах и отделениях вместимостью 150 коек и более)		10
3. Справочная (предусматривается в больницах и отделениях вместимостью 150 коек и более)		8
4. Кладовая:
помещение для временного хранения инфицированного белья и постельных принадлежностей		4
помещение для хранения предметов уборки помещений		4
5. Санитарный пропускник для персонала:
гардеробная для хранения домашней и рабочей одежды, оборудованная индивидуальными шкафами   душевая		По поз.23 и 24, табл.27 настоящих Норм
6. Уборная для персонала (с умывальником в шлюзе)		По п.3.12 настоящих Норм
7. Диспетчерская (с отдельным наружным входом)		10
8. Комната персонала		8

3.32. Помещение выписки больных, кроме инфекционных, должно размещаться смежно с вестибюлями-гардеробными для посетителей больницы.

3.33.

В помещении выписки должны предусматриваться места для медицинской сестры - 10 м

и для размещения кабин размерами 2х1,5 м.

Количество кабин следует определять из расчета 1 кабина на каждые 100 коек в больнице.

3.34.

Помещения выписки в инфекционных отделениях следует предусматривать для больных, выписываемых из полубоксов и палат отдельно для каждого отделения. Площадь помещения выписки больных следует принимать равной 8 м

, с устройством душевой кабины.

 Б. ПАЛАТНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ

3.35. Палатная секция должна быть непроходной.

3.36. Количество коек в палатных секциях, кроме инфекционных и психиатрических отделений, должно быть равно 30, а в секциях для детей в возрасте до 1 года - 24.

Количество коек в секции инфекционных и психиатрических отделений определяется заданием на проектирование.

3.37. Количество постов дежурных медицинских сестер в палатных отделениях устанавливается заданием на проектирование.

3.38.

Норму площади палат на 1 койку надлежит принимать в м

:

 а) Неинфекционное отделение для взрослых больных

3.39. Палаты каждой палатной секции должны быть не более чем на 4 койки, при этом две палаты должны быть на одну койку каждая и не менее двух палат - по 2 койки.

3.40. Площади помещений палатных секций и отделений следует принимать согласно табл.5.

Таблица 5

Площади помещений палатных секций и отделений

Помещения		Площадь в м
Палатная секция
1. Палаты на 1 койку:
без шлюза		9
со шлюзом		12
со шлюзом и уборной		14
на 2 койки и более		Норма площади на 1 койку принимается по п.3.38 настоящих Норм
2. Кабинет врача		10
3. Процедурная		18
4. Клизменная		8
5. Пост дежурной медицинской сестры		4
6. Буфетная :
а) без оборудования машиной для мытья и стерилизации посуды		14
б) с оборудованием машиной для мытья и стерилизации посуды		25
7. Столовая (допускается предусматривать одну столовую для двух секций одного палатного отделения, а в туберкулезных больницах - одну столовую для всех отделений)		2,5 на 1 посадочное место в больницах восстановительного лечения; 1,2 в остальных больницах
8. Помещение дневного пребывания больных:
в отделениях больниц восстановительного лечения, туберкулезных и психиатрических		1 на 1 койку
в остальных больницах и отделениях, кроме детских		0,5 на 1 койку
9. Веранды в больницах туберкулезных и восстановительного лечения		3,5 на 1 койку на веранде
10. Помещение при веранде для хранения теплых вещей		0,3 на 1 койку на веранде, площадь помещения должна быть не менее 4
11. Санитарные узлы для больных: уборные мужская и женская (со шлюзами)		По п.3.12 настоящих Норм
ванная на 1 ванну с душевой сеткой и с приспособлением для подъема и опускания больного		12
кабина личной гигиены женщин		5
12. Помещение с местами для:
а) мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок   б) хранения предметов уборки   в) сортировки и временного хранения грязного белья		15
13. Уборная для персонала (с умывальником в шлюзе)		По п.3.12 настоящих Норм
Общие помещения палатного отделения
14. Кабинет заведующего отделением		12
15. Комната старшей медицинской сестры		10
16. Комната сестры-хозяйки		10
17. Помещение для хранения переносной аппаратуры		12*
18. Комната персонала		10
19. Место для каталок и передвижных кресел		4
Специализированные кабинеты отделений
20. Кабинеты уролога, гинеколога, онколога (с кабинами для слива при каждом кабинете)		18+2
21. Перевязочная		22
22. Комната для хранения и приготовления гипса		10
23. Кабинет нейрохирургии со звукоизолированной камерой		24
24. Кабинет отоневрологии		15
25. Кабинеты отоларинголога со звукоизолированной кабиной, офтальмоневрологии и офтальмологии с темными кабинами		18+8
26. Помещение для аудиометрических исследований, со звукоизолированной кабиной		24
27. Комната для лечения сном (со шлюзом)		12
28. Лаборатория аллергологического отделения		12
29. Помещения для ингаляции:
процедурная		4 на 1 место, но площадь процедурной должна быть не менее 12
компрессорная (следует размещать в подвальном помещении)		6
30. Лаборатория для эндокринологических исследований		12
31. Процедурные при специальных кабинетах		18 на каждую процедурную
32. Помещение для перитонеального диализа		18
33. Зубоврачебный кабинет с количеством кресел:
1		14
2		21
3		28
34. Отделение искусственной почки на две диализационные:
предоперационная		15
операционная-диализационная		36x2
монтажная		18
моечная		18
лаборатория		12
растворная-деминерализационная		18
стерилизационная		10
комната для дежурного персонала		10
аппаратная		10
35. Операционная малая с предоперационной		24+8
36. Комната зондирования		18
В отделении с двумя палатными секциями следует предусматривать две процедурные площадью 13 и 18 м , а в гинекологическом отделении (в каждой палатной секции) - одну процедурную площадью 18 м .   При устройстве буфетной для двух секций площадь увеличивается на 4 м .   Количество посадочных мест в столовой в туберкулезных больницах и больницах восстановительного лечения, а также кожных отделениях следует принимать равным 80%, а в остальных больницах и отделениях - 50-70% количества коек в палатных секциях.   Количество коек на веранде следует принимать в отделениях костного туберкулеза равным 100%, а в отделениях легочного туберкулеза и больницах восстановительного лечения равным 75% количества больных в отделениях.   Места, указанные в поз."а"-"в", следует отделять друг от друга перегородками высотой 1,6 м.   * В отделении острой коронарной недостаточности площадь помещения следует принимать 20 м .

 б) Детское неинфекционное отделение

3.41. Детское отделение с количеством коек более 60 следует размещать в отдельном корпусе.

3.42. Для детей в возрасте до 1 года следует предусматривать отдельную секцию.

3.43. Вместимость палат для детей в возрасте до 1 года должна быть не более чем на 2 койки, а для детей в возрасте более 1 года не более чем на 4 койки.

Палаты для детей в возрасте до 1 года следует разделять на отдельные боксы, по 1-2 койки в каждом боксе.

3.44. Палаты для детей в возрасте до 7 лет следует размещать не выше второго этажа.

3.45. Площади помещений палатной секции и палатного отделения следует принимать согласно табл.6.

Таблица 6

Площади помещений палатной секции и палатного отделения

Помещения		Площадь в м
Палатная секция
1. Полубокс на 1 койку		22
2. Палата на 1 койку, без шлюза		9
3. Палата на 1 койку, со шлюзом		12
4. Палаты на 2, 3 и 4 койки		По п.3.38 настоящих Норм
5. Кабинет врача		10
6. Процедурная		18
7. Пост дежурной медицинской сестры в отделении для детей в возрасте:
до 1 года		10
старше 1 года		4
8. Буфетная, оборудованная машиной для мытья и стерилизации посуды		25
9. Столовая (предусматривается для детей в возрасте старше 3 лет)		18
10. Комната для игр (предусматривается для детей в возрасте от 1 года до 6 лет)		25
11. Помещение дневного пребывания (предусматривается для детей в возрасте от 7 лет и старше)		25
12. Место для каталок и передвижных кресел		4
13. Веранда отапливаемая (количество коек на веранде следует принимать равным 50% количества детей в палатной секции; для больниц восстановительного лечения см. табл.5 настоящих Норм)		2,5 на 1 койку
14. Помещение для хранения теплых вещей и одевания детей		8
15. Санитарные узлы для больных:
умывальные для мальчиков и девочек с мойками для ног (количество умывальников определяется из расчета 1 умывальник на 6 коек в секции)		4+4
уборные для мальчиков и девочек		6+6
ванная для детей в возрасте старше 1 года (количество ванн определяется из расчета 2 ванны с душевой сеткой в каждой ванной комнате; ванны для детей в возрасте до 1 года устанавливаются в палатах или помещениях дежурной сестры)		12
горшечная		8
кабина личной гигиены девочек (предусматривается при уборной для девочек в возрасте 7 лет и старше)		5
16. Помещения с местами для:
а) мытья и стерилизации суден и горшков, мытья и сушки клеенок   б) сортировки и временного хранения грязного белья   в) хранения предметов уборки помещений		15
г) хранения чистого белья		4
17. Уборная для персонала (с умывальником в шлюзе)		По п.3.12 настоящих Норм
Общие помещения палатного отделения
18. Кабинет заведующего отделением		12
19. Комната старшей медицинской сестры		10
20. Комната сестры-хозяйки		10
21. Помещения для сцеживания грудного молока и его стерилизации		10+6
22. Комната персонала		8
23. Комната для кормления детей в возрасте до 1 года		20
24. Помещение для кварцевого облучения детей		15
25. Помещение для хранения переносной физиотерапевтической аппаратуры		6
26. Помещения для матерей:
спальная		4,5 на 1 место
комната отдыха-столовая		1,2 на 1 место
уборная (с умывальником в шлюзе)   душевая		По п.3.12 настоящих Норм
Места, указанные в поз."а"-"в", следует отделять друг от друга перегородками высотой 1,6 м.   Помещения для матерей следует размещать вне палатных отделений, но вблизи палат для детей в возрасте до 1 года.   Число мест следует принимать равным 20% количества коек в детском отделении или в детской больнице.

3.46. Расчетные нормативы и площади помещений отделения восстановительного лечения, рентгеновского отделения, клинико-диагностической лаборатории и операционного блока при проектировании детских больниц следует принимать согласно разделам В и Г настоящих Норм.

Площади специализированных кабинетов отделений следует принимать согласно поз.20-36, табл.5 настоящих Норм.

 в) Инфекционное отделение

3.47. Инфекционное отделение следует размещать в отдельно стоящем здании, с учетом требования п.3.44 настоящих Норм.

3.48. В детских отделениях, состоящих из полубоксов и палат, следует предусматривать помещения матерей из расчета согласно поз.23 табл.6. В каждой секции необходимо предусматривать помещения для сцеживания грудного молока и его стерилизации согласно поз.21 табл.6 настоящих Норм.

3.49. Стены и перегородки, двери и смотровые окна должны исключать возможность проникания инфекции в коридоры.

В стенах и перегородках, отделяющих детские палаты от коридоров, должны быть предусмотрены остекленные проемы.

Остекленные проемы следует предусматривать также в стенах и перегородках между палатами для детей в возрасте до 7 лет.

В стенах и перегородках палат следует предусматривать устройство для передачи белья и медикаментов из коридора в палаты.

3.50. В инфекционных отделениях койки следует размещать в боксах, полубоксах и палатах. Количество коек в этих помещениях следует принимать согласно табл.7.

Таблица 7

Количество коек в боксах, полубоксах и палатах

Секции, состоящие из боксов или полубоксов

3.51. Количество коек в боксе или полубоксе должно быть не более 2.

3.52. Площади помещений секций, состоящих из боксов или полубоксов, следует принимать согласно табл.8.

Таблица 8

Площади помещений секций, состоящих из боксов или полубоксов

Помещения		Площадь в м
1. Бокс:
а) санитарный узел, состоящий из уборной и ванной   б) палата   в) шлюз между палатой и коридором		На 1 койку 22, на 2 койки 27
2. Полубокс:
а) санитарный узел, состоящий из уборной и ванной   б) палата   в) шлюз между палатой и коридором		На 1 койку 22,на 2 койки 27
3. Кабинет врача		10
4. Процедурная		18
5. Пост медицинской сестры		4
6. Помещение для хранения передвижных рентгеновских и переносных физиотерапевтических аппаратов		10
7. Буфетная		14
8. Помещение для мытья и стерилизации столовой посуды		10
9. Помещение для мытья кухонной посуды		6
10. Санитарный пропускник для больных, поступающих в полубоксы:
раздевальная		6
ванная с душем		10
одевальная		6
уборная		По п.3.12 настоящих Норм
помещение для временного хранения вещей больных		6
11. Кладовая для временного хранения инфицированного белья и постельных принадлежностей		6
12. Уборная для персонала		По п.3.12 настоящих Норм
13. Место для хранения предметов уборки помещения		4
Примечание. В отделениях, состоящих из боксов, помещения, указанные в поз.4, 6 и 8 настоящей таблицы, должны иметь наружные выходы. При входе из коридора в помещение процедурной кроме наружного выхода следует предусматривать шлюз.

Секция, состоящая из палат

3.53. Площади помещений секции следует принимать согласно табл.9.

Таблица 9

Площади помещений секции

Помещения	Площадь в м
1. Санитарный пропускник для больных:
раздевальная	6
ванная с душем	10
уборная	По п.3.12 настоящих Норм
одевальная	6
для временного хранения вещей больных	6
2. Полубокс на 1 койку (предусматриваются два полубокса в каждой секции)	22
3. Палаты (при палатах следует предусматривать уборные и при входах в палаты - шлюзы)	По п.3.38 настоящих Норм
4. Кабинет врача	10
5. Процедурная	18
6. Помещение для хранения передвижных рентгеновских и переносных физиотерапевтических аппаратов	10
7. Пост дежурной медицинской сестры	4
8. Буфетная с помещением для мытья и стерилизации посуды	14+10
9. Столовая	1,2 на 1 посадочное место
10. Помещение для дневного пребывания больных	18
11. Веранда с помещением для хранения теплых вещей (предусматриваются в детских отделениях)	По поз.13, 14, табл.6 настоящих Норм
12. Комната персонала	10
13. Помещение для временного хранения инфицированного белья и постельных принадлежностей	6
14. Санитарный узел для больных:
уборная для больных	По п.3.12 настоящих Норм
ванная комната на 1 ванну с душевой сеткой	10
кабина личной гигиены женщин	5
15. Клизменная	8
16. Помещения для:
мытья и стерилизации суден и горшков	8
хранения горшков в детском отделении	4
хранения предметов уборки помещений	4
17. Шлюз при входе в секцию	2
18. Уборная для персонала (с умывальником в шлюзе)	По п.3.12 настоящих Норм

3.54. Площади помещений рентгеновского и операционного боксов следует принимать согласно табл.10.

Таблица 10

Площади помещений рентгеновского и операционного боксов

Помещения		Площадь в м
Рентгеновский бокс
1. Шлюз при входе в бокс		2
2. Ожидальная   3. Уборная при ожидальной		10
4. Процедурная		34
5. Комната управления рентгеновским аппаратом		10
6. Фотолаборатория		10
Операционный бокс
7. Ожидальная 8. Уборная при ожидальной		10
9. Предоперационная		15
10. Стерилизационная		6
11. Операционная		36
12. Перевязочная		22
13. Шлюз при входе в бокс		2
Примечание. Рентгеновский и операционный боксы должны иметь отдельные внутренние и наружные входы, причем внутренние входы должны устраиваться через шлюзы.

 г) Радиологические отделения

3.55. Радиологические отделения, предназначаемые для лечебных целей, следует размещать в отдельно стоящих зданиях или в одноэтажной части главного корпуса больницы.

3.56. Количество коек в палате при лечении закрытыми радиоактивными веществами должно быть не более 3, а при лечении открытыми радиоактивными веществами - не более 4.

3.57. Площади помещений радиологических отделений следует принимать согласно табл.11.

Таблица 11

Площади помещений радиологических отделений

Помещения				Площадь в м
Помещения отделения, в котором для лечения применяются закрытые радиоактивные вещества
1. Хранилище радиоактивных веществ (хранилище предусматривается при одновременном хранении радиоактивных веществ свыше 200 мг·экв. радия; хранение радиоактивных веществ менее 200 мг·экв. радия предусматривается в специальных сейфах, размещаемых в манипуляционной)				Определяется расчетом, но площадь хранилища должна быть не менее 8
2. Манипуляционная (при наличии в манипуляционной 2 рабочих мест и более на каждое место сверх одного предусматривается площадь 10 м )				20
3. Процедурная (при наличии в процедурной 2 и более рабочих мест на каждое место сверх одного предусматривается площадь 10 м )				24
4. Муляжная				15
5. Палата				10 на 1 койку
6. Операционный блок				По табл.12 настоящих Норм
Помещения отделения, в котором для лечения применяются открытые радиоактивные вещества
7. Хранилище радиоактивных веществ (при входе в хранилище следует предусматривать шлюз площадью 3 м )				10
8. Фасовочная (при входе в фасовочную следует предусматривать шлюз площадью 3 м )				20
9. Моечная (при входе в моечную следует предусматривать шлюз площадью 3 м )				10
10. Процедурная				20
11. Палаты				10 на 1 койку
12. Операционный блок				По табл.12 настоящих Норм
13. Помещение для временного хранения белья, загрязненного радиоактивными веществами				8
14. Лаборатория радиометрии и дозиметрии				3x13
15. Подземное помещение для хранения твердых отходов, загрязненных радиоактивными веществами				6
16. Помещение для временного хранения радиоактивных выделений больных, подлежащих исследованию				8
17. Комната для резактивации и мытья суден, с дозиметрическим контролем				10
18. Санитарный пропускник для персонала, с постом дозиметрического контроля				2x12
19. Материальная				10
20. Санитарный пропускник для больных, с постом дозиметрического контроля				12
Помещения отделения, в котором с диагностической целью применяются открытые радиоактивные вещества
21. Хранилище и фасовочная радиоактивных веществ				20
22. Моечная				10
23. Процедурная				16
24. Радиометрическая				16
25. Помещение для дозиметрии биологических сред				16
26. Санитарный пропускник для персонала, с постом дозиметрического контроля				12
Помещения отделения дистанционной гамма-терапии
27. Кабинет для статической теле-гамма-терапии:
процедурная для короткофокусного аппарата				20
процедурная для длиннофокусного аппарата				36
комната управления:
при одном аппарате				15
"	двух	аппаратах		20
лаборатория дозиметрии				25
28. Кабинет для подвижной теле-гамма-терапии:
процедурная гамма-аппарата				45
рентгенодиагностический кабинет для центрации (при установке в комнате томографа площадь ее увеличивается до 42 м )				34
комната управления аппаратом				10
29. Материальная				10
30. Кабинет врача				10
31. Перевязочная				22
32. Ожидальная				12
33. Гардеробная для персонала				Согласно поз.23 табл.27 настоящих Норм
34. Уборная для больных   35. Уборная для персонала				По п.3.12 настоящих Норм
36. Вестибюль-гардеробная для больных, пользующихся амбулаторным лечением				Согласно поз.1, табл.30 настоящих Норм
37. Кабинет рентгенотерапии				По табл.15 настоящих Норм
Примечания: 1. Для отделений, где применяются для лечения закрытые и открытые радиоактивные вещества, допускается предусматривать один операционный блок для двух отделений. При этом операционный блок должен размещаться между этими отделениями.   2. Для отделений, где для лечения и диагностики применяются открытые радиоактивные вещества, следует предусматривать одно хранилище радиоактивных веществ и один санитарный пропускник для персонала обоих отделений.   3. Площади помещений палатных секций и общих помещений отделения следует принимать согласно табл.5 настоящих Норм. 4. Процедурные дистанционной гамма-терапии должны быть без окон.