Методические указания по методам контроля МУК 5.1.973-00 Расчетные затраты времени на основные виды паразитологических исследований в центрах Госсанэпиднадзора.

Методические указания по методам контроля МУК 5.1.973-00 Расчетные затраты времени на основные виды паразитологических исследований в центрах Госсанэпиднадзора.

МУК 5.1.973-00

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

5.1. ОРГАНИЗАЦИЯ ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ

РАСЧЕТНЫЕ ЗАТРАТЫ ВРЕМЕНИ НА ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИХ

ИССЛЕДОВАНИЙ В ЦЕНТРАХ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА

Дата введения 2000-07-01

1. Подготовлены специалистами Института медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И.Марциновского Московской медицинской Академии им. И.М.Сеченова Минздрава России: д.м.н. Сергиевым В.П., д.м.н. Романенко Н.А., к.м.н. Чернышенко А.И., к.м.н. Новосильцевым Г.И., к.б.н. Гордеевой Л.М., к.м.н. Полетаевой О.Г., к.б.н. Ганушкиной Л.А.; специалистами Федерального центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава России: д.м.н. Подуновой Л.Г., Ясинским А.А., Сысковой Т.Г., к.б.н. Цыбиной Т.Н. При участии специалистов Академии последипломного образования Минздрава России: к.м.н. Авдюхиной Т.И., Горбуновой Ю.П., к.б.н. Заречной С.Н.; специалистов центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации: Постновой В.Ф. (ЦГСЭН в Астраханской области), Тимошенко Н.И. (ЦГСЭН в г.Москве), д.м.н. Довгалевым А.С., Поляковой И.Е. (ЦГСЭН в Московской области), Игнатьевой В.Н. (ЦГСЭН в Новгородской области), Антыковой Л.П. (ЦГСЭН в г.Санкт-Петербурге).

2. С введением данных методических указаний утрачивают силу "Временные методические указания по расчетным затратам времени на паразитологические исследования, проводимые в лабораториях санэпидстанций" МЗ СССР от 22.06.81.

3. УТВЕРЖДЕНЫ И ВВЕДЕНЫ В ДЕЙСТВИЕ Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации - Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко 29 февраля 2000 г.

1. Назначение и область применения

Настоящие методические указания устанавливают расчетные затраты времени на паразитологические и энтомологические исследования, предназначенные для расчета производственной мощности, оценки нагрузки специалистов и планирования работы в паразитологических лабораториях (подразделениях) центров госсанэпиднадзора в соответствии с СанПиН 3.2.569-96* "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".

Настоящие методические указания предназначены для определения фактического объема работы врачей-лаборантов, лаборантов, энтомологов, помощников энтомологов, выполняющих паразитологические и энтомологические исследования в учреждениях государственной санитарно-эпидемиологической службы, а также научных учреждениях, занимающихся изучением особенностей эпидемиологии паразитарных болезней.

2. Общие положения

* Расчетные затраты времени на паразитологические лабораторные и энтомологические исследования исчисляются в минутах или лабораторных единицах (1 единица равна 10 минутам).

- Объем деятельности сотрудника лаборатории (подразделения) определяется умножением числа рабочих дней на норму дневной нагрузки в минутах (лабораторных единицах).

- Производственная деятельность включает работу по выполнению исследований, оказанию практической и консультативной помощи подведомственным лабораториям, выезды в очаги, на объекты для отбора проб и т.п.

- Организационно-методическая работа включает: обучение кадров, работу с нормативными документами (в т.ч. и по их созданию) и с учетно-отчетной документацией, участие в аккредитации, лицензировании, аттестационных комиссиях и проверках уровня лабораторной диагностики паразитологических лабораторий (подразделений) лечебно-профилактических учреждений, центров госсанэпиднадзора и ведомств.

- Отбор проб с выездами на объекты оценивается по фактически затрачиваемому времени.

- Производственные и организационно-методические виды деятельности составляют 36 лабораторных единиц (6 часов) на 1 специалиста в день.

- Время на производственную деятельность лабораторий (подразделений) разной мощности и уровня определяется из расчета проведения исследований и непосредственно микроскопии не более 60% рабочего времени в день.

- Соотношение производственной и организационно-методической нагрузки врачей и лаборантов зависит от уровня лаборатории, а также планов и задач оперативных отделов центров госсанэпиднадзора по эпиднадзору за паразитарной заболеваемостью.

- Нагрузка устанавливается и корректируется заведующими (ведущими специалистами) паразитологических лабораторий (подразделений) при согласовании с заведующими объединенных лабораторий и заместителями главных врачей по эпидвопросам.

3. Расчетные затраты времени

на выполнение основных видов паразитологических исследований

в лабораториях центров госсанэпиднадзора

N п/п	Наименование видов и методов исследования	Время, затраченное на исследование 1 пробы (анализа, экземпляра)
		в минутах	в лабораторных единицах
1	2	3	4
Санитарно-паразитологические исследования
1	Пищевые продукты
1.1	Рыба, рыбопродукты, ракообразные и моллюски
	- на личинки нематод, цестод, трематод и скребней;
1.1.1	Метод визуального осмотра внутренних органов (в т.ч. икры) и тканей*	10	1
1.1.1.1	Метод пластования*	60	6
1.1.2	Метод переваривания в искусственном желудочном соке с последующей микроскопией	15	1,5
1.1.3	Метод компрессии**	25	2,5
1.2	Мясо и мясопродукты
	- на личинки биогельминтов
1.2.1	Метод визуального осмотра	7	0,7
1.2.2	Метод переваривания в искусственном желудочном соке, с последующей микроскопией	20	2
1.2.3	Метод компрессии 24 срезов (трихинеллоскопия)	25	2,5
1.3	Овощи, фрукты, ягоды, бахчевые, зелень и др. растительные сельхозкультуры
1.3.1	Определение яиц гельминтов по методу Романенко
1.3.1.1	Подготовка (обработка) пробы	40	4
1.3.1.2	Микроскопия осадка	40	4
1.4	Определение жизнеспособности личинок	10	1
2	Вода питьевая, плавательных бассейнов
2.1	Определение яиц гельминтов и цист простейших по методу Новосильцева и соавторов***
2.1.2	Вакуумная фильтрация пробы объемом 25 литров:
	- с использованием колбы Бунзена и воронки Гольдмана (с электронасосом);	200	20
	- с использованием прибора ПВФ-142	40	4
2.1.3	Прямая фильтрация из кранов водопроводной сети:
	- с помощью водоструйного насоса;	120	12
	- с помощью прибора УППВ	60	6
2.1.4	Подготовка пробы	50	5
2.1.5	Микроскопия осадка с фильтров	60	6
3	Вода природных водоемов хозяйственно бытового назначения (время на фильтрацию см. п.2.1.2)
3.1	Определение яиц гельминтов и цист простейших по методу Новосильцева с соавторами
3.1.1	Подготовка пробы	50	5
3.1.2	Микроскопия осадка с фильтров	120	12
4	Осадок сточных вод, кэк, ил, твердая фракция животноводческих стоков
4.1	Определение яиц и личинок гельминтов по методу Романенко и соавторов
4.1.1	Подготовка (обработка) пробы	80	8
4.1.2	Микроскопия осадка пробы на 4-х больших предметных стеклах	90	9
5	Почва, песок, твердые бытовые отходы
5.1	Определение яиц и личинок гельминтов по методу Романенко и соавторов
5.1.2	Подготовка (обработка) пробы	30	3
5.1.3	Микроскопия осадка пробы на 4-х больших предметных стеклах	50	5
6	Определение жизнеспособности яиц и личинок гельминтов	25	2,5
7	Смывы с поверхностей
	- на яйца гельминтов	15	15

7.1	Отбор проб	5	0,5
7.1.1	Приготовление препарата	10	1
7.1.2	Микроскопия препарата	5	0,5
8	Подготовка шифрованных задач для внешнего и внутреннего лабораторного контроля:
8.1	Подготовка шифрованных задач почвы, воды с возбудителями паразитарных болезней	30	3
8.2	Подготовка шифрованных задач пищевых продуктов с возбудителями биогельминтов	60	6
Паразитологические исследования биологического материала
1	Исследование фекалий на гельминты, яйца, личинки гельминтов и кишечных простейших
1.1	Метод визуального осмотра фекалий и последовательное промыванием	15	1,5
1.1.1	Идентификация паразитов, их фрагментов	10	1
1.2	Метод толстого мазка под целлофаном по Като и Миура	10	1
1.3	Методы флотации	15	1,5
1.4	Методы седиментации (формалин-эфирный и уксусно-эфирный метод)	25	2,5
1.5	Исследование перианального соскоба	10	1
	- забор материала перианального соскоба (отпечатка)	3	0,3
1.6	Метод Бермана	35	3,5
1.7	Метод Бермана в модификации Супряги	15	1,5
1.8	Метод культивирования личинок на фильтровальной бумаге (метод Хорада и Мори в модификации Маруашвили)	30	3
1.9	Метод нативного мазка с физраствором и раствором Люголя (2 капли на одном стекле)	20	2
1.10	Комплексный метод исследования фекалий на кишечные простейшие и гельминты из консерванта:
	- метод влажного мазка из консерванта;	10	1
	- метод исследования материала из консерванта формалин-эфирным обогащением;	25	2
	- модифицированный метод окрашивания по Циль-Нильсену мазков из осадка после обогащения консервированного материала	35	3,5
1.11	Методы окрашенных мазков на крипто споридиоз	90	9
1.12	Метод Бермана в модификации для исследования на балантидиаз	15	1,5
2	Исследования мочи на яйца и личинки гельминтов	25	2,5
3	Исследование мокроты, промывных вод бронхов, лаважной жидкости на яйца, личинки, гельминтов и их фрагменты	20	2
3.1	Исследование окрашенных мазков на пневмоцистоз	90	9
4	Исследование дуоденального содержимого на яйца, личинки и фрагменты гельминтов; простейшие	20	2
5	Исследование костного мозга, содержимого кожных язв и бугорков на лейшмании
5.1	Метод мазка из кожного инфильтрата	55	5,5
5.2	Метод мазка костного мозга	45	4,5
6	Исследование кожных покровов на личинки	15	1,5
7	Исследование мышечной ткани на личинки трихинелл при биопсии
7.1	Компрессорная трихинеллоскопия 24 срезов	25	2,5
7.2	Трихинеллоскопия методом переваривания в искусственном желудочном соке	15	1,5
8	Исследование крови на малярию и других кровепаразитов
8.1	Метод толстой капли	30	3
8.2	Метод тонкого мазка	45	4,5
9	Серологические исследования (одной сыворотки)
9.1	Иммуноферментный анализ (ИФА) определения антител в сыворотке крови:****
	- в одном диагностическом разведении (скрининг)	160	16
	- в раститровке	180	18
9.2	Метод непрямой агглютинации ( РНГА)	65	6,5
9.3	Реакция иммуннофлюоресценции (РИФ):****
	- в одном диагностическом разведении (скрининг):	95	9,5
	- в раститровке	125	12,5
10	Подготовка шифрованных задач для внешнего и внутреннего лабораторного контроля:
10.1	Подготовка и проверка одной серологической пробы для шифрованных задач	60	6
10.2	Подготовка шифрованных задач препаратов крови на кровепаразитов	120	12

Полная версия документа доступна с 20.00 до 24.00 по московскому времени.

Для получения доступа к полной версии без ограничений вы можете выбрать подходящий тариф или активировать демо-доступ.